Obesidade em crianças: o que a nova diretriz da OMS diz sobre canetas

Com as canetas para emagrecer cada vez mais conhecidas, uma pergunta nova começou a aparecer no consultório: "Doutor, meu filho pode usar?". Nesta semana, a Organização Mundial da Saúde respondeu a essa pergunta pela primeira vez, em documentos oficiais.

O que a OMS publicou

No dia 7 de outubro, a OMS lançou as primeiras diretrizes globais para o tratamento da obesidade na infância e na adolescência. São dois documentos:

• Um para crianças com menos de 10 anos.
• Um para adolescentes de 10 a 19 anos.

O motivo é o tamanho do problema. Segundo a OMS, a obesidade nessa faixa de idade quadruplicou desde 1990, de 2% para 8%. Em 2024, eram 170 milhões de crianças e adolescentes de 5 a 19 anos com obesidade no mundo. No Brasil, o Atlas Mundial da Obesidade 2026, citado na reportagem do Estadão, estima cerca de 6,6 milhões de crianças de 5 a 9 anos e 9,9 milhões de jovens de 10 a 19 anos com obesidade.

Antes dos 10 anos: sem remédio e sem cirurgia

Para crianças com menos de 10 anos, a OMS não recomenda remédios para obesidade, cirurgia bariátrica nem dispositivos para perder peso. Isso inclui as canetas do tipo GLP-1.

A justificativa é a falta de dados. Ainda há pouca prova de benefício nessa idade e faltam informações sobre efeitos no crescimento, no desenvolvimento e na saúde mental.

O tratamento recomendado é outro:

• Mudanças na alimentação da casa, não só da criança.
• Atividade física adaptada à idade e aos interesses dela.
• Estratégias de comportamento, com os pais e cuidadores envolvidos de perto.

A diretriz também inclui temas como tempo parado, sono e uso de ferramentas digitais de saúde, estas sempre com supervisão dos pais.

Dos 10 aos 19 anos: remédio só depois de tentar a base

Para adolescentes, a porta não está fechada. Os remédios aprovados, como as canetas, podem ser considerados quando um programa supervisionado de mudança de estilo de vida não deu resultado. A reportagem do Estadão detalha que esse acompanhamento deve durar pelo menos seis meses antes de outro tratamento, e cita como exemplo os casos com complicações, como diabetes tipo 2.

A cirurgia bariátrica fica como última opção, sob condições rigorosas, para adolescentes com obesidade grave em que outros caminhos falharam.

A saúde mental entra no tratamento

Um ponto da diretriz que considero muito importante: a OMS pede atenção à ansiedade, à depressão, à baixa autoestima e ao bullying que muitas dessas crianças enfrentam. Isso deve ser cuidado cedo e junto com a família. Uma criança que sofre na escola por causa do peso precisa de acolhimento, não de bronca.

O que isso muda na prática

Para os pais, a mensagem é clara. Nas palavras de Luz María De Regil, diretora de Nutrição da OMS, a base do tratamento "não está em medicamentos ou cirurgias".

Na prática, eu oriento assim:

• Não compre caneta por conta própria para criança ou adolescente. Nem pela internet, nem com receita de outra pessoa.
• Leve a criança ao pediatra se o peso preocupa. Ele vai avaliar crescimento, exames e possíveis doenças associadas.
• Mude a rotina da família inteira. Criança não come sozinha nem escolhe o que entra no carrinho do mercado.
• Evite comentários sobre o corpo dela. Foque em hábitos, não na balança.

Para adolescentes, a decisão sobre remédio deve ser tomada com o médico que acompanha o caso, depois de tentar a base com seriedade e por tempo suficiente.

Se a dúvida é sobre o acesso às canetas para adultos, já expliquei aqui quem deve receber a caneta pelo SUS.

Resumindo

A OMS diz que, antes dos 10 anos, obesidade se trata com alimentação, movimento e apoio da família, sem canetas e sem cirurgia. Dos 10 aos 19, o remédio pode entrar, mas só depois de um programa supervisionado de mudança de hábitos. Em qualquer idade, o cuidado com a saúde mental faz parte do tratamento.